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Implantes

¿ Qué son?
Los implantes dentales son parecidos a una raíz artificial que se diseña para adaptarse a la dentadura del paciente .
La principal función es remplazar el diente perdido y dar un agradable aspecto tal como si se tratase de un diente natural.
El implante es colocado en el lugar donde se ha perdido uno o varios de nuestros dientes, su objetivo recuperar al paciente la función masticatoria, evitando el dolor además de tener dar una buena estética.


Un implante dental se divide principalmente en 3 partes las cuales son:
  • El implante (Elaborado principalmente de titanio)
  • El pilar (Pieza que une el implante con la corona o prótesis)
  • La corona o prótesis (Parte visible, lo que da el aspecto de diente natural)

La raíz del implante que tiene forma de tornillo, se une naturalmente al hueso quedando firmemente en el, este proceso se conoce como osteointegración, en otras palabras es el procedimiento en el cual el cuerpo humano establece una integración directa entre el hueso y el titanio que es el material con que se elabora el implante. El procedimiento dura alrededor de 3 a 6 meses y se le conoce como restauración del implante.

Y como resultado…

El implante dental queda unido al hueso de la mandíbula o al maxilar superior tal sea el caso, lo cual permite que se proceda a colocar la prótesis o corona dental sobre el, para darle al implante el aspecto de diente natural.

INSTRUMENTAL

• Jeringa anestesia
• Separadores: separan y traccionan tejidos
• Farabebuf
• Langenbeck
• Minnesota
• Branemark
• Bisturí y hojas
• Tijeras
• Pinzas disección Adson: diéresis
• Pinzas hemostáticas mosquito
• Periostotomo: separación y despegue del colgajo
• Cucharilla de legrado: retirar tejido del hueso
• Pinzas Gubia: exéresis de tejidos duros
• Lima de hueso
• Portaagujas Mayo
• Sutura
• Fresas de hueso
• Gasas estériles
• Batea: depositar biomaterial
• Motor de implantes, contraángulo implantes
• Suero
• Biomaterial: hueso, colágeno…
• Fresa piloto: punta redonda o de lanza, marca esmalte
• Fresa de preparación de lecho: se pasan a longitud de trabajo en orden creciente de grosor todo el juego de fresas
• Macho de terraja: para huesos duros en toda longitud de trabajo
• Fresa avellanado: Hueso duro en cortical
Transportador de implantes: acople para introducir el implante en el lecho
• Llave de carraca y adaptador: apretar o aflojar implante sin control de tensión
• Implantes
• Llave dinamométrica: aprieta y afloja tornillo ajustando la tensión
• Medidores de profundidad
• Caja de implantología

• Paralelizadores

  

 Ventajas

  • Sensación de naturalidad
  • Dentadura mas saludable
  • Mejor estética dental
  • Indoloros(no se siente dolor)
  • Sonrisa agradable
  • Función masticatoria sin problemas
Duración de un implante: el implante es una opción a largo plazo y esto es porque suelen durar por mucho tiempo, incluso más de 20 años. Se conocen casos en los que el implante dental llega a durar más de 25 años y aun así sigue funcionando perfectamente, para una mejor conservación del implante es muy importante la higiene oral, ya que hay que tener una higiene mas minuciosa que con nuestras piezas permanentes y sobre todo incidir en la zona de retención cercana a la mucosa, utilizar cepillos apropiados y complementarios como irrigadores, cepillos interproximales. 

 En esta sección explicamos con detalle las fases e indicaciones a tener en cuenta en el Preoperatorio y Postoperatorio.

Como hemos indicado anteriormente para una mejor integración y mayor duración del implante debemos tener en cuenta las siguientes indicaciones :
  • Un correcto cepillado diario de los dientes tras cada comida.
  • Utilización del hilo o seda dental y cepillos interproximales..
  • No fumar.
  • Asistir a las citas programadas de control periódico.


MANTENIMIENTO

• Planificar correctamente el caso
• Técnica quirúrgica depurada
• Exigir precisión en las rehabilitaciones: descartar colados defectuosos
• Proponer revisiones periódicas 1 semana, 1 mes, 4 meses y 6 meses a partir del año
• Inculcar hábitos para una correcta higiene bucal: cepillos, técnicas, pasta, colutorios e irrigadores intraorales
• Eliminar la placa bateriana, pues produce pérdida de hueso periimplantario
El protocolo de mantenimiento se divide en dos partes:
• Hábito de higiene oral por parte del paciente tras nuestras instrucciones
• Revisiones clínicas es importante:
• Actualizar la historia clínica
• Evaluar la prótesis: movilidad, desgaste, ataches, diseño
• Evaluar estado de la higiene oral y motivar el mantenimiento
• Evaluar el tejidos periimplantarios: mucositis (tratarla porque evoluciona a periimplantitis), placa, cálculo (eliminar)
• Evaluar signos de alarma: dolor, sangrado, inflamación, movilidad…
• Estudio radiográfico: pérdida ósea, ajuste protésico…
• Control de la oclusión
• Profilaxis profesional

LIMPIEZA DE PLACA Y CALCULO DE IMPLANTES

• Utilizar puntas ultrasónicas no metálicas para evitar arañar la superficie del implante y evitar así el acúmulo posterior de más placa y asiento bacteriano: plástico, nailon, teflón y grafito
• Utilizar irrigadores orales
• Utilización de curetas no metálicas para legrado y raspado
• Se desaconseja el bicarbonato sódico para la eliminación de manchas
• Retirado el cálculo se puede pulir con pastas especiales para implantes y copas de goma  


MUCOSITIS: Forma reversible de afección inflamatoria de los tejidos blandos que rodean a un implante en función. Estadio inicial de la periimplantitis. 
Características: Presencia de placa blanda y calcificada, edema, enrojecimiento e hiperplasia de la mucosa, sangrado y compromiso del sellado mucoso al sondeo, en ocasiones exudado o supuración 



CLASIFICACION DE DEFECTOS OSEOS PERIIMPLANTARIOS
 Periimplantitis clase 1 : Presencia de pérdida ósea horizontal moderada con un componente intraóseo mínimo. 
 Periimplantitis clase 2: Pérdida ósea horizontal entre moderada y avanzada, con un componente intraóseo mínimo.
Periimplantitis clase 3 : Pérdida ósea horizontal entre mínima y moderada, con lesión intraósea circunferencial avanzada. 
Periimplantitis clase 4 : Defectos implantarios con pérdida ósea horizontal moderada y lesión intraósea circunferencial avanzada; además, pérdida de la tabla vestibular o lingual, o ambas. 

Para más información consultar el video:





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